شارك
|

خطر الإصابة بأمراض القلب أعلى لدى مرضى استبدال مفصل الورك

تاريخ النشر : 2023-04-29

قال باحثون إن المرضى الذين خضعوا لأنواع أقدم من استبدال مفصل الورك قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بأضرار في القلب مما كان يعتقد سابقًا  بسبب تسرب الكوبالت مما يسمى بغرسات المعادن على المعدن.

 


حيث تم تزويد عشرات الآلاف من المرضى في المملكة المتحدة بهذه الأجهزة خلال العقد الأول من القرن الحادي والعشرين عندما تم تسويقها كحل للمرضى الشباب النشطين الذين يحتاجون إلى استبدال مفصل الورك يدوم مدى الحياة.

 


والمشكلة هي أن الأيونات المعدنية الدقيقة المكونة من الكوبالت والكروم يعتقد أنها تنفصل عن الغرسات وتتسرب إلى الدم وهناك مخاوف من أن يتسبب ذلك في تلف العضلات والعظام والأعضاء.

 


بدأ الجراحون في التعبير عن مخاوفهم بشأن الغرسات في عام 2008 وفي عام 2012 أصدرت وكالة تنظيم الأدوية ومنتجات الرعاية الصحية (MHRA) إرشادات توصي بإجراء فحوصات الدم أو التصوير بالرنين المغناطيسي للمرضى الذين تلقوها. ومنذ ذلك الحين أشارت الأدلة المتزايدة إلى أن هؤلاء الأفراد قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب.

 


حيث تهدف الدراسة الجديدة التي مولتها شركة Heart Research UK  إلى التحقيق في هذا الرابط بمزيد من التفصيل وإيجاد طرق للتنبؤ بالمرضى الأكثر تعرضًا للخطر.

 


حللت سوزان كوري الأستاذة المساعدة في فسيولوجيا القلب والأوعية الدموية في جامعة ستراثكلايد وزملاؤها عينات دم من 30 شخصًا خضعوا لاستبدال مفصل الورك بمعدن على معدن وحددوا مستويات مختلفة من الكوبالت في دمائهم. ثم استخدموا شكلاً شديد الحساسية من الموجات فوق الصوتية يُسمى الإجهاد الطولي العالمي لتقييم صحة قلب 16 من هؤلاء المرضى بالإضافة إلى ثمانية عناصر تحكم صحية.

 


قال كوري: "هذا مقياس أكثر حساسية بكثير لانقباض القلب من مخطط صدى القلب [ECG] ولكنه ليس شيئًا يتم النظر إليه بشكل روتيني حيث كان لدى جميع المرضى وظيفة تخطيط صدى القلب طبيعية ولكن عندما خدشنا السطح باستخدام طريقة أكثر حساسية كان لدى بعض هؤلاء المرضى وظيفة مقلصة غير طبيعية ولا توجد طريقة يمكنك من خلالها إجراء فحص روتيني."

 


وقد اقترحت تجارب أخرى أجريت على خلايا القلب المزروعة أن الكوبالت يتداخل مع مستويات الكالسيوم في خلايا القلب مما يقلل من قدرتها على الانقباض مما قد يؤدي إلى ضعف القلب لدى بعض المرضى . وقد شدد كوري على أن نسبة صغيرة فقط من المرضى المزودين بهذا النوع من استبدال مفصل الورك هم على الأرجح معرضون للخطر. وقالت: "نحن نتحدث عن نسبة صغيرة جدًا من الأشخاص الذين سيصابون بأمراض القلب ولكن في بعض الحالات يكون هذا قصور في القلب لذلك هذا شيء لا يمكن تجاهله."

 


كما قالت هيلين ويلسون مديرة الأبحاث في Heart Research UK  "لقد ساعدتنا هذه الدراسة على فهم الصلة بين بدائل الورك التي تحتوي على الكوبالت وتطور أمراض القلب وهو أمر كان لدينا في السابق نظرة محدودة عليه. كما أحرز الفريق تقدمًا نحو تطوير اختبار لقياس مخاطر تلف القلب. وفي المستقبل نأمل أن يؤدي ذلك إلى تحسين النتائج لمرضى استبدال مفصل الورك من خلال تقليل مخاطر الإصابة بقصور القلب الذي يمكن أن يكون حالة منهكة وخطيرة ."

 


المصدر صحيفة الغارديان

 

ترجمة راما قادوس 


عدد القراءات: 905

اخر الأخبار